☆、第58章 夹子
手术的体位基本与麻醉时的一样,谢克把仰卧的关耀的头部垫起,稍微抬高,让他头颅的钱三分之二悬置,然后用头架固定。
这样可使他强力呼吸,确保静脉回流不受影响。因为手术中最容易发生危险的因素就是婴儿的体温变化和血容量不足。
体温的变化,麻醉师一般能很快做出反应。但是出血却有可能发生在手术洞巾以下的部位,而麻醉师所处的位置离手术台术区较远,很容易忽视,所以主刀医生需要小心地估计血液丧失的情况并经常提醒麻醉师注意输血。
谢克摆放受术者的位置,对减少血液流失很有帮助。
关耀已经不算新生儿,可以用低浓度的碘酒消毒,而不用太过担心烧伤皮肤。所以谢克用活力碘为他做头皮消毒。
谢克用手术湿巾把关耀的面部和头皮包裹住,只暴露出眼眶和眼表,以便在手术中对其进行监测,用角膜接触器保护角膜。
准备全部就绪之后,谢克用含有1比10万的肾上腺素的0.25溶液局部麻醉将要切开的部位。
头皮是血循环非常丰富的地方,局麻的作用是减少出血。
由于要把头皮整块翻开而不是打小切口,所以开颅线画不画无所谓,不过谢克按部就班,还是用记号笔画了一条。
儿外科医生作为助手在旁边,两手并拢,手指下垫着纱布,压紧切口两旁的头皮。
他是第一次看到谢克动刀子,心里扑通扑通地直跳。
他的妈呀!
直线形切口比波浪形切口更利于提高恢复率。
谢克用15号手术刀直线切开皮肤,然后使用中型止血钳将皮下动脉及较大出血点连同下面的帽状腱膜一并夹住,然后把钳翻转放置,就把血住了。
正常人都是切开皮肤之后,用微点烧灼法边止血边扩大切口,最后再结合止血钳止血。
而谢克完全不需要中间的步骤,就是切和止。
并且因为他切得快,止得也快,所以出血极少。
儿外科的助手因为不怎么看人开颅,所以惊讶止于谢克的动作之利落。
而其他手术室的参与者则是更吃惊于头皮掀开之后的出血量。
谢克用皮肤拉钩将头皮拉起来,切开帽状腱膜,把头皮翻折到眼眶边缘。此时第一次看开颅的儿外医生松了一口气,总算把脸盖住了,这样比较没有心理压力。
一般来说头皮掀开来之后是血红一片,而谢克掀开来之后却是薄薄的一层血丝,能看清楚下面的骨膜。
谢克从器械护士的托盘里拿出头皮夹,开始夹住其他止血钳没有夹到的头皮,大约一厘米就夹一个。
头皮夹的用处有两个,一个是止血,一个是固定。
在谢克用到第二个头皮夹的时候,他的那根手指突然骚动了!
就是那根可以变形的手指。
谢克的手上戴着乳胶无菌手套,而他的手指却似乎要穿破手套了!
为防止出现什么不利于受术者的意外,谢克抬起手。
但那种感觉,却随着他的手离开那张掀开的头皮时,而消失了。
周围的助手医生、护士,以及麻醉师冯大强,都没有察觉谢克的异常。
谢克隔着手套磋磨了一下手指,继续夹头皮夹。
这次他仔细地体会着每一个瞬间。
从托盘里拿起头皮夹的时候,没事。
将头皮夹置于要夹的位置,正常。
将头皮夹住,来了!
那种感觉再一次出现了。
夹完这个夹子后,谢克退后一步,示意助手继续夹下面的夹子。
儿外科来的助手医生以为谢克是给他操作的机会,所以兴致勃勃地开始学着谢克刚才的动作夹头皮。
没有人感到意外,主刀医生把简单的工作交给助手做是理所当然。
一方面可以给助手实习的机会,另一方面保存自己的精力做更加重要的工作。
只有谢克的心里面,掀起了惊涛巨浪!
我的手指怎么了?
谢克感到很奇怪,这不是他第一次做手术。尤其是切开皮肤的这个动作,更是经常做的。
他的手指以前从未有过这种情况,在他不是刻意灌注精神力在其之上的时候,自己变形。
哦,不。谢克心里想,似乎有一次。
第一次他发现这手指的怪异的时候,手指也是自己变化的。随后他才发现自己能够控制它的改变。
谢克将双手指尖向上,置于胸前。这个姿势是对每一个参与手术的医生的要求。
他开始主动用精神力迫使手指变形,不知为何,自然而然地,他就把指尖变成了一个头皮夹的样子。
指尖并没有弄破乳胶手套,而是和手套膜一起完成了这个形状的塑造。
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